ATLANTIC PROVINCES REGISTRATION FORM | FORMULAIRE D’INSCRIPTION DES PROVINCES DE L’ATLANTIQUE

Primary Contact Name | Contact principal:

Position | Titre:

Organization | Organisation:

Business Number | Numero d'entreprise:

Civic Address | Addresse municipale:

City | Ville:

Province:

Postal Code | Code postale:

E-mail | Courriel:

Phone | Téléphone:

Website | Site Web:

1st Participant Name | Nom du 1er participant:

Position | Titre:

2nd Participant Name | Nom du 2e participant:

Position | Titre:

TYPE OF COMPANY (Please select only one) | TYPE D'ENTREPRISE (Veuillez indiquer qu'une seule):
Processor - Manufacturer / TransformateurDistributor / DistributeurBroker / CourtierImporter / ImportateurSupplier / FournisseurAgentGovernment - Industry Association / Gouvernement - Association de l'industrieOther / Autre

PRODUCTS TO BE REPRESENTED AT THE SHOW | Produits qui seront représentés au salon:

SHORT PARAGRAPH DESCRIBING COMPANY'S PRODUCTS AND SERVICES | Paragraphe court décrivant vos produits et services:

MARKETS COMPANY CURRENTLY EXPORTS TO | Veuillez indiquer vos marché d'exportation actuels:

Co-exhibitor registration fees include | Les frais co-exposant incluent: Booth space & logistics, 2 exhibitor badges and possible networking events | L'espace du kiosque, la logistique, 2 badges exposants et des événements de réseautage possibles.
Show walker registration fees include | Les frais marcheur incluent: 2 visitor passes, access to the provincial booth and amenities when space permits (priority is given to co-exhibitors); and possible networking events | 2 badges visiteurs ; accès au kiosque provincial et aux commodités lorsque l'espace le permet (la priorité est donnée aux co-exposants); et des événements de réseautage possibles.

*Fees do not include travel, accommodations, etc. | Ne comprennent pas les frais de voyage, l'hébergement, etc.

CHEQUE: Payable to Taste of Nova Scotia - 33 Ochterloney St., Suite 240, Dartmouth, NS, B2Y 4P5 / Payables à Taste of Nova Scotia, 33, rue Ochterloney, pièce 240, Dartmouth (Nouvelle-Écosse) B2Y4P5

CREDIT CARD:
CARD NUMBER

EXPIRY

CARD SECURITY CODE (CSC)

CARDHOLDER

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